Noteikumi Apraksts Zaud. piet. forma Kalkulators Pirkt octa polisi on-line
On-line polises pirkšana
Zaudējuma pieteikšana

Kalkulatori
Iesniegums atlīdzības saņemšanai
Jūs varat apskatīt un izdrukāt iesniegumu pdf formātā
1Iesniegums  2 
Aizpildīšanas vieta
  . gada
Lūdzu atlīdzināt ceļu satiksmes negadījuma (CSNg) rezultātā radušos zaudējumus sakarā ar transportlīdzeklim nodarītajiem bojājumiem.
Marka, modelis
Reģistrācijas Nr.
Īpašnieks
uzvārds, vārds / nosaukums
p.k./reģ. Nr.
Lūdzu apdrošināšanas atlīdzību izmaksāt
Pilnvarotājs
uzvārds, vārds / nosaukums
p.k./reģ. Nr.
Pilnvaras Nr.
izdota . gada .
derīga līdz . gada .
Lūdzu apdrošināšanas atlīdzību izmaksāt
Banka
LVL IBAN konta Nr.
Konta īpašnieks
 , 
uzvārds, vārds
personas kods
Adrese
Iela, mājas Nr., dzīvokļa Nr., pagasts, rajons, pilsēta
Remontuzņēmuma nosaukums
Gadījumā, ja transportlīdzekļa remonts tiks uzsākts pirms visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas, un lietas izskatīšanas gaitā tiks konstatēts, ka par vainīgu CSNg izraisīšanā atzīts Jūsu automašīnas vadītājs, vai vainīgo nav iespējams noteikt, vai arī vainas pakāpe tiks dalīta, remontuzņēmuma pakalpojumus apņemas apmaksāt
Maksātājs
uzvārds, vārds / juridiskas personas nosaukums
Ja transportlīdzekļa remonta izdevumi pārsniegs tā vērtību, transportlīdzekļa atliekas
Paziņojuma vēstuli lūdzu sūtīt
pa pastu , LV -
Iela, mājas Nr., dzīvokļa Nr., pagasts, rajons, pilsēta
pa faksu
pa e-pastu
Iesniedzējs
uzvārds, vārds / juridiskās personas pārstāvja amats
Tālrunis
e-pasts